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【2018慢性病与信息大会】苏州市卫计委孟华:智慧健康,助力苏州健康市民531行动计划

发布时间:2018-05-01 00:47 所属栏目:[大数据] 来源:站长网
导读:副标题#e# 2018年4月27日-28日,由中国疾控中心、中国信息通信研究院主办,中国疾控中心慢病中心、中国信息通信研究院云计算与大数据云研究所、中国通信标准化协会慢性病防控信息技术委员会承办、CloudBest和大健康派协办的"第四届中国慢性病与信息大会"在

2018年4月27日-28日,由中国疾控中心、中国信息通信研究院主办,中国疾控中心慢病中心、中国信息通信研究院云计算与大数据云研究所、中国通信标准化协会慢性病防控信息技术委员会承办、CloudBest和大健康派协办的"第四届中国慢性病与信息大会"在北京盛大召开。

4月28日,“健康智能终端发展与应用”分论坛正式召开,苏州市卫计委规划信息处处长孟华在现场进行《智慧健康,助力苏州健康市民531行动计划》精彩分享。

梦华

苏州市卫计委规划信息处处长孟华

演讲内容如下:

孟华:谢谢大会的主办方,让我有幸在这边跟各位专家和领导来分享一下苏州在智慧健康方面具体落地的实践内容。

刚才几位讲者都是从研究的方面来讲,如何来做大健康,慢病管理,我从具体的信息化项目和规划来讲,我们苏州是怎么来落实的。

这是我今天跟大家分享的三部分内容,苏州市位于中国的长三角地区,也是大家比较熟悉的一个城市,它是江苏省底下的一个地级市,我们整个城市下属4个市和6个区,人口总数,常住人口1068万,实有人口1400万,其中有700万是流动人口,人均期望寿命在2017年底的统计数据是83.04岁。大家可以看到,像在我们苏州这么一个城市,一个是老龄化,第二个是流动人口多,我们整个城市在基本公共卫生服务方面的任务还是比较重的,特别是慢病管理、计划免疫和妇幼管理等等,我们整个信息化作为业务的支撑,这两年也在探索一些方向。这是我们国家卫生健康和改革的发展方向,目标是健康中国和全民健康,要解决卫生和健康资源不均衡、不充分问题,满足人民群众全方位、全周期健康保障的要求,整个医改的路径也是从以治病为中心到以健康为中心。我们整个苏州市卫计委在卫生健康努力方面,努力将苏州建成为健康中国的典范城市,满足老百姓不生病、少生病,疾病要急、慢病要准的诉求。我们整个策略从三方面进行保障,在服务体系保障中除了我们要新建我们的疾控中心、我们的妇幼保健医院、肿瘤专科院,我们在人才学科和健康保障方面在“十三五”期间有100亿的投入,整个政府对卫生健康的支撑还是像脏重视的。所以我今天从疾病要急和慢病要准两个方面来讲进我们信息化的规划和构建体系。

什么是531呢?很多专家和来宾看到这个题目以后就会问我,在2016年和2017年我们的卫生公报里面分析了我们全市居民前十位的死亡病因及比重,恶性肿瘤、心血管疾病、呼吸系统疾病、心脏病、内分泌占了前几位,我们为领导提出了531行动,我介绍一下健康市民531行动计划。

随着医改的转变,我们在信息化方面也有了明确思路的转变,我们整个苏州市区域卫生平台通过了国家互联互通四甲成熟度测评,通过两年的时间建成了苏州市级涵盖4个县、6个区的公共卫生平台,基于这两个平台,我们打通了所有社区机构、公共卫生机构、医疗机构和居民健康档案。在这个基础上,2016年随着刚才讲的医改方向的转变,我们又构建了整个信息化的架构,大家可以看到,从区域疾病的救治体系和区域慢病的防控体系两个入手,我们这个信息化立项的出发点在进行转变,原来是以技术为主建区位平台和工位平台,现在是以业务总线入手进行业务总线的梳理,再对接数据总线,从业务标准进行数据标准,重建业务系统完成数据采集,从专科数据平台提供数据服务,在这里面讲到为什么转变这个思路。

在2015年到2016年两年当中,建工位平台的过程当中也进行了大数据的比对,原来我们的慢病和社区机构、医疗机构通过急报系统来报病了,我们打通了慢病报病的系统,在医生的工作站里面出了一个诊断一定出一份实时报告给工位平台,同时才能进行下一步的诊疗和开药处方,这个规定动作下来以后,我们进行了一个大数据的比对,原来通过我们这种直报系统进行人工、手工填报的,数据的填报完整性和准确性跟我们建了信息系统采用数据采集方式进行信息直报的,直报率和准确率20%,我们提供到90%,同时在整个业务过程当中没有影响临床医生和社区医生,他在诊疗行为过程中的诊疗。所以我们通过这个比对,在后面的信息化项目设计当中,我们明确了这个数据的来源直报肯定准确性、工作量是非常大的,这里面以一个胸痛为了,2016年健康市民531开始以胸痛中心和卒中中心建这两个,没有信息系统之前采用系统直报的,国家胸痛中心,整个医生在完成一份病历,他需要花一个半小时到一个小时,才能完成一份病人的病历录入,做完胸痛救治中心信息化建设以后,一个是规范化业务流程,同时在数据上报当中统计了一下数据,整个对接跟急诊系统,对接完了以后胸痛病历实时上报,基本上只有20%到30%是需要上报,15到30分钟可以完成一份病历的上报。我们还是强调通过信息系统的建设,一个是规范业务流程,同时也要减少我们临床医务人员的工作量,最重要的是未来到我苏州市卫计委五大中心平台上的数据是要完整的数据、准确的数据,在两个区域疾病救治和防治体系这几个病种信息化的设计构建当中,更多的采用了数据集成,第二个是采用了标准化、智能化设备的接入,这样规范了数据的准确性,同时也增加了上报的完成率和完整性。

“健康市民531行动”在2016年的时候以市政府的文件发布的,建设目标到2017年建立市级的中心和分中心,远期目标是做到“十三五”规划的末期,到2020年,我看了一下,2017年全市已经完成了胸痛救治中心9家,创伤救治中心7家,危重孕产妇救治中心14家。所以从这个一年的建设当中来讲,还是初见城下。“3”是指到2017年,我们的肿瘤、心血管和高危妊娠的筛查建立并运行,远期目标使筛查机制完善推广。一个平台的建设把我们市区公立的社区卫生服务中心全部强化达标成为市民综合健康管理服务平台,把原来六位一体的社区卫生服务机构的功能转型升级为智能化的综合健康管理服务平台。

这是我刚才讲的整个城市多中心的救治体系,三大筛查机制和一个市民综合健康管理服务平台。

这是我们在整个建设初期计划的一个流程图的设想,我们还是希望通过区位平台、通过EHR和电子健康档案把社区院前急救、医院和卫计委专科数据中心并联起来,同时把居民个人和家庭,通过自我评估和自我管理的方式,来参与到我的健康自我管理当中。

刚才是我们市政府发的业务上的文件,这个是我们在2016年启动了信息化的试点工作,2017年信息化建设项目普遍进行了推开。

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